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补牙

  人们一般是怎么发现自己牙坏了呢?可能情形大致有三种:

  • 照镜子时发现牙齿上的小黑点(是眼尖拯救了蛀牙);

  • 定期洗牙或口腔检查时医生告诉你有龋齿(要谢谢医生);

  • 感觉到牙疼(怕是已经迟了,单纯补牙未必有用,兴许还要根管治疗: 了解相关问题请戳☞ 根管治疗前后一般注意事项清单 )

  当你自己或身边人面临着是否要“补牙”或者“懒得补/不想补”的选择时,请务必知晓以下常识:

  蛀牙虽然看起来只是个小缺损,但这跟我们身体上其他地方的“小伤口”不一样,受累的牙体组织是无法自行修复的,只会越坏越大。此时只有通过医疗干预的方法,先将龋坏组织去除干净,再用补牙材料充填进去,才能恢复牙齿的正常外形和咀嚼功能。小洞不补的结果就是变成大洞,直至失去整颗好牙。这就是补牙的必要性。

  哪些情况要补牙?

  龋病是最常见的补牙原因,但需要补牙的情况不仅如此。以下几种牙齿疾病,一起来了解下吧~

  • 龋齿:由于清洁不到位、细菌破坏而导致的牙齿损伤,轻者可以通过补牙治疗,如果影响到牙神经或更严重的情况,则需行根管治疗或拔除。

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  前牙龋齿

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  后牙龋齿

  • 楔状缺损:由于刷牙方法不当(用力横刷)等原因而导致牙齿的颈部缺损,缺损呈“楔状”,常伴随敏感症状;缺损较浅时可以补起来,如果损伤过深、影响到牙神经,同样还需行根管治疗。

  楔状缺损

  • 酸蚀症:由于长期喝碳酸饮料或接触其他酸性饮食等原因,而导致牙齿的表面脱矿,常见白色或褐色斑块,轻度脱矿可以用补牙材料进行牙体修复。

  引起牙齿酸蚀症的常见酸性饮料

  • 牙外伤:由于意外伤害而导致的牙齿损伤,主要包括部分牙体缺损、牙折和牙隐裂,由医生根据伤情判断牙体修补的可行性和有效性,一般还需要进行全冠修复。

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  外伤导致的前牙缺损

  补牙前的准备事项

  • 前往正规医疗机构(口腔专科医院、综合医院口腔科、正规的口腔诊所);

  • 请刷牙以后再去看医生哦;

  • 明确告知医生自己当前的牙齿症状,以及口腔相关病史和全身疾病(高血压、心脏病等)情况;

  • 医生有可能会让你拍摄X线片,来更好地看清牙病深度;

  • 医生有可能会建议你先做根管治疗,然后再补牙;

  • 补牙时有可能会需要局部麻醉,也可能不需要;

  • 如果没有麻醉,补牙过程中可能会伴随轻微的敏感或疼痛,补单颗牙通常很快,不用担心;

  • 准备好听从医生的指令做好配合,避免误伤、误吸、误咽;

  • 在充分了解及确认治疗内容后,签署知情同意书。

  医生补牙的一般过程

  • 第一步:预备洞型

  医生会用高速牙钻,首先将龋坏组织去除干净,然后根据龋洞的大小稍向外扩展,磨出一个适合填入补牙材料的洞形。

  高速牙钻

  • 第二步:术区隔离

  将准备补的牙与口腔环境隔离开,防止唾液进入,使补牙材料与牙齿的粘接不够牢固。常用的隔离工具有橡皮障和棉卷。

  棉卷隔湿

  橡皮障

  • 第三步:窝洞消毒

  常用的消毒药物就是酒精。

  酒精棉球

  • 第四步:窝洞封闭、衬洞和垫底

  在正式补牙前先对牙洞底部进行一些处理,以隔绝补牙材料和外界环境对牙齿自身的刺激,保护牙神经。

  垫底材料

  • 第五步:牙体充填

  常用的补牙材料有银汞合金和复合树脂,由于牙齿缺损的部位不同,医生建议选择的材料也不同。目前树脂材料已普遍应用,它与天然牙的色泽相近,填入牙洞后,经紫外灯光照即可快速固化,恢复牙齿的正常硬度和功能。

  通过紫外灯光照使补牙树脂快速变硬

  补牙后的注意事项

  • 在补牙过程中及结束后,如有任何异常感觉出现,务必及时与医生沟通;

  • 补牙后会进行牙齿外形的调磨,配合医生调磨到自己感觉咬合舒适为止,不要将就;

  • 避免使用刚补过的牙齿咀嚼食物,尤其是不要咬硬物;

  • 如果补牙时进行了局部麻醉,麻醉效果可能会维持1~2小时,麻醉效果过后再进食,以免烫伤或咬伤;

  • 龋坏较深的牙齿,补牙后如有疼痛或肿胀等症状加重,是牙神经损伤了,需改行根管治疗;

  • 龋坏面积较大的牙齿,补牙后建议再做个牙冠,相当于牙齿的“保护壳”;

  • 补过的牙齿仍有可能再次发生龋坏,叫作“继发龋”;

  • 补牙后的意外事件还有:材料脱落、食物嵌塞、牙齿折断等,均属常见,告知医生会有相应的处理方法;

  • 请注意!曾经长过蛀牙的你属于“高患龋风险”的人群,今后务必更加重视口腔卫生清洁和饮食习惯,早晚刷牙、饭后漱口、少糖少酸……要对自己的牙齿负责呀;

  • 建议维持3~6个月的定期口腔检查。


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