拔牙作为最常见的口腔治疗措施之一，与我们每个人息息相关。的确，拔牙是一项手术，可能并发软组织或硬组织损伤、感染、神经损伤等疾患;对于患有全身性疾病的患者，更可能引发出血、休克、癫痫等并发症，甚至危及生命。但是，拔牙也并不可怕。

　　要不要拔牙，由不得自己

　　提起拔牙，有的人会退避三舍，想着能不拔牙就不拔牙;也有的人只要牙疼发作就希望医生可以拔掉这颗牙，“以绝后患”。然而，这两种想法都是不对的，拔牙与否应该遵循正确的拔牙指征，由专业医生进行检查评估后决定是去是留。

　　口腔内正常萌出的牙齿都有其相应的功能，缺失一颗牙就有可能降低咀嚼效率。长时间缺失某颗牙齿时，该牙两侧和对颌的牙齿也会发生倾斜和伸长，从而影响整体的咬合功能。因此，对于有保留价值的牙齿，应该予以治疗，争取保留这颗牙及其功能。但对于缺损严重的残根、残冠或严重松动的牙齿，应尽快拔除。若强行保留，既不能正常行使牙齿的功能，后期还可能带来肿胀、疼痛等不适，长期的炎症更会导致牙齿周围牙槽骨的丧失，给未来镶牙或者种植造成困难。

　　不是所有松动的牙齿都要被拔掉

　　牙齿松动的原因有很多，包括儿童乳牙恒牙替换、牙外伤、较严重的慢性根尖周炎、牙周炎、颌骨肿瘤等。一般来说，牙齿外伤导致的牙齿松动应视情况进行固定，若无保留价值才应该拔除。对于龋坏严重或时间久的牙齿，若发生了慢性根尖周炎，也可能出现牙齿松动。这种情况下，轻度的松动经过有效的治疗后是可以恢复的。颌骨肿瘤导致的牙齿松动往往不能保留，但应先到颌面外科进行治疗，不能贸然拔除。牙周炎是目前导致牙齿松动最常见的疾病。牙周炎会造成不可逆的牙槽骨吸收，牙齿会逐渐出现松动，牙槽骨吸收严重所导致的松动牙齿则无法保留。

　　由此可见，若出现了牙齿松动，应该先到口腔医院就诊检查，找到松动的原因，做出正确诊断后制定治疗计划。

　　智齿不一定非要拔掉

　　大多数人的智齿在18岁左右开始萌出。由于颌骨的空间有限，智齿往往不能正常萌出，临床上我们称之为阻生齿。智齿由于没有正位萌出，所以没有和对颌牙齿建立咬合关系，不能参与咀嚼功能。由于智齿在牙列最远端，清洁效果差，所以周围牙龈可能反复出现炎症，严重者会影响张口，甚至造成面部肿胀以及全身感染症状。

　　另外，智齿与邻牙间常存在间隙，容易残留食物。长期残留食物可能会导致智齿及邻牙的龋坏，这样的智齿建议尽早拔除。

　　然而，少数人的智齿可以正位萌出，能够行使咀嚼功能，并能进行有效的清洁，这样的智齿是可以酌情保留的。也有一些人的智齿埋在下颌骨里，位置较深且不影响邻牙，拔除会有较大损伤下颌神经的风险，这种智齿也可以暂时保留，定时复诊观察。

　　拔牙可不是“暴力”操作

　　拔牙手术需要医生严格控制操作力度和幅度，严禁暴力操作。对于牙根弯曲度大或“横着长”的阻生智齿，需要正确去除阻力后，将牙齿分成几小块分别拔除，并不是只要用力，就能拔得下来。手术过程中如果暴力操作，不仅不能拔除牙齿，还会造成牙根折断、软硬组织损伤等并发症，甚至可能造成下颌骨骨折和下颌神经损伤。如果盲目用力，还可能将牙根推入患牙周围的软组织间隙，造成更大的损伤。

　　新技术，让拔牙没那么疼

　　在微创拔牙技术还没有普及之前，拔牙手术可能会用到敲锤的方法将牙齿劈开，此方法相对直接，造成的并发症也较多。如今，我们可以通过涡轮动力系统将牙冠磨开，使拔牙过程变得轻松，并能有效降低并发症的发生率，缩短了术后恢复时间。

　　另外，只要进行了正确的麻醉，在麻药显效后进行拔牙是不会感到疼痛的。目前，许多大型口腔医院都设置了无痛和舒适门诊，有了药物的辅助，患者的紧张情绪大大减轻。患有心脑血管疾病等全身性疾病的患者，也可以在心电监护下进行拔牙。

        拔除“坏坏”告别并发症智齿是指口腔内牙槽骨上最里边的第三颗磨牙从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。我国16-25岁人群,智齿萌出率为95%,正在萌出的智齿阻生和错位占64% 左右,其中92% 常伴随有组织红肿痛,影响咀嚼,吞咽,张口困难，淋巴肿大等全身问题。

        有一颗坏坏的牙齿，他的名字叫智齿他想怎么长就怎么长，一会斜着，一会躺着在牙齿界，他出生的最晚刷牙的时候躲在最里面，刷牙就够不着他！

哪些智齿需要拔除?

        智齿不是所有人都会长(0-4颗)，由于智齿功能退化，牙领骨没有足够的空间给智齿，往往会

产生阻生智齿，有：远中阻生、水平阻生、垂直阻生、远中阻生等智齿.

拔牙操作流程：

补牙后注意事项：

1、拔牙后2小时内不能用拔牙一侧咀嚼，饮食不宜过硬、过热。

2、拔牙后唾液中带一点血丝是正常的，如果出血量过多就不正常了，应及时请医生处理。

3、拔牙后24小时内勿刷牙，以免破坏血凝块不要吮吸创口，不要用手触摸伤口。